陜工網—陜西工人報訊(記者 寧黛艷)11月20日,記者從省政府新聞辦舉辦的新聞發(fā)布會獲悉,今年以來,陜西持續(xù)深化醫(yī)保支付管理領域改革,建立管用高效的醫(yī)保支付管理機制,不斷完善五級經辦服務能力,打造15分鐘醫(yī)保服務圈,將醫(yī)保經辦延伸到群眾家門口。
據介紹,陜西各地醫(yī)保部門聚焦社會關切、群眾關心的現實話題,找準改革“小切口”,服務醫(yī)保“大民生”。創(chuàng)造性開展了“以鎮(zhèn)代村”集采、“貨比三家”藥品比價、“藥品追溯碼”信息采集應用、“指尖診療、送藥到家”等工作,有效提升群眾醫(yī)保獲得感。
為便捷群眾就近看病購藥,陜西構建了以縣(區(qū))醫(yī)保經辦機構負總責,鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)醫(yī)保服務站為樞紐、村(社區(qū))衛(wèi)生室為網點的15分鐘醫(yī)保服務圈,打通服務群眾的“最后一公里”。加快推進將村衛(wèi)生室納入醫(yī)保定點管理,全省已納入1.77萬家,納入率81%。極大提升醫(yī)保服務的可及性和便捷性,進一步推動分級診療,提高醫(yī)療服務體系整體效能。
在深化醫(yī)保支付方式改革方面,陜西優(yōu)化完善按病組(DRG)/病種分值(DIP)付費配套政策,逐步建立全省統一的付費管理辦法和績效考核辦法,將符合條件的893家醫(yī)療機構納入支付方式改革范圍,病種覆蓋率95.89%,醫(yī)保基金支出占比達82.94%,超額完成國家改革階段性目標任務。實行新藥新技術除外支付,支持國家醫(yī)學中心發(fā)展。解決異地就醫(yī)住院費用持續(xù)攀升問題,將省內異地住院費用納入就醫(yī)地支付改革,執(zhí)行就醫(yī)地結算辦法,減輕省內異地患者住院醫(yī)療費用負擔。
同時,陜西持續(xù)落實國家藥品目錄動態(tài)調整結果,實施省級治療機構制劑增補,不斷優(yōu)化醫(yī)保藥品目錄結構。實施積極生育支持措施,自2024年9月1日起將13個治療性輔助生殖類醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付范圍。穩(wěn)妥推動醫(yī)保醫(yī)用耗材支付管理由排除法向準入法管理轉變,逐步消除各地間醫(yī)保醫(yī)用耗材支付政策和待遇水平間的不合理差異,進一步提高管理科學性和制度公平性。
責任編輯:白子璐
關注公眾號,隨時閱讀陜西工人報