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　　塵肺病是危害我國工人健康最嚴(yán)重的職業(yè)病之一，煤礦是塵肺病高發(fā)區(qū)。繼河南農(nóng)民工張海超“開胸驗(yàn)肺”事件之后，塵肺病人群體受到高度關(guān)注，但維權(quán)依然困難重重，部分危重病人在痛苦中煎熬。
　　目前中國有580萬名煤礦工人。國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局局長楊棟梁10日在十二屆全國人大三次會議記者會上回答提問時指出：“我國職業(yè)健康特別是職業(yè)病防治工作差距還很大。”
　　部分代表委員提出，必須制定具體可行的勞動保護(hù)制度，減少塵肺病診治困難，不能再出現(xiàn)“贏了官司輸了命”的情況。“想證明自己塵肺病，咋就這么難”
　　38歲的婁方強(qiáng)是貴州桐梓縣羊磴鎮(zhèn)白果村村民，在桐梓縣龍華煤礦打工9年，正值壯年的他如果不是因?yàn)樯�病，可能現(xiàn)在仍在井下采煤，每月領(lǐng)著一份三千多元的報(bào)酬。
　　2013年8月，婁方強(qiáng)開始發(fā)覺身體不太對勁，肚子發(fā)脹，干活容易感覺累。經(jīng)醫(yī)院檢查，婁方強(qiáng)患上了肺結(jié)核，于是他沒打招呼自行離開了煤礦。2015年1月，經(jīng)貴州航天醫(yī)院初診，婁方強(qiáng)有塵肺可能。
　　“我找煤礦要求出具職業(yè)病診斷委托書，企業(yè)說他們2014年7月份已經(jīng)登報(bào)公告解除勞動合同，不給我出具證明。”婁方強(qiáng)說。現(xiàn)在他一邊請法律顧問，準(zhǔn)備走司法程序打官司，一邊還得看病。由于新農(nóng)合不給報(bào)銷，看病全部靠自費(fèi)。這兩項(xiàng)開支讓他不堪重負(fù)。
　　桐梓縣安監(jiān)局了解到這個情況，為婁方強(qiáng)開具了相關(guān)證明，讓他直接去醫(yī)院先做鑒定，可到了醫(yī)院仍四處碰壁。“我不明白，想證明自己是塵肺病，怎么就這么難。”婁方強(qiáng)說。
　　龍華煤礦隸屬于桐梓縣世紀(jì)煤焦有限公司，該公司人力資源部部長張浪說，由于工人流動性太大，公司每隔一段時間要對人員“消腫”，但在登報(bào)解除勞動合同之前，婁方強(qiáng)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了患有塵肺病的可能。
　　“當(dāng)時他應(yīng)該把檢查報(bào)告交給礦方，由社保買單，因?yàn)樗麤]報(bào)告給煤礦，解除合同之后就要由企業(yè)買單。”張浪說，“我們認(rèn)為，勞動者個人也是有責(zé)任的。” 
　　“贏了官司輸了命”
　　“塵肺病患者處于社會底層，是最弱勢的群體。”全國政協(xié)委員、普華永道會計(jì)師事務(wù)所合伙人張國俊說，根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，塵肺病患者需要到指定的地點(diǎn)進(jìn)行檢查診斷，并提供一系列的證明文件，才能被鑒定為職業(yè)病。很多塵肺病患者由于無法提供相關(guān)文件，治療和維權(quán)道路十分坎坷。
　　“農(nóng)民工是弱勢群體，讓他們要求用人單位提供文件材料，以證明自己患了塵肺病，困難太大了，何況有些用人單位已經(jīng)不在了，這更棘手。”桐梓縣安監(jiān)局副局長婁必倫說。
　　塵肺病未納入新農(nóng)合報(bào)銷范疇，塵肺患者無法負(fù)擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)，而塵肺病人一旦要維權(quán)，幾乎便意味著漫長的官司。“等到打贏官司，工傷保險(xiǎn)賠付下來，常常是贏了官司輸了命。”婁必倫說。
　　“塵肺病到了晚期，除做肺移植外沒有更好的治療手段。肺移植盡管在技術(shù)上可行，但因醫(yī)療水平和費(fèi)用問題，短期內(nèi)不具備大范圍推廣的條件。”全國政協(xié)委員、北京朝陽糖尿病醫(yī)院院長王執(zhí)禮說。
    如何維護(hù)他們的健康權(quán)益？
　　楊棟梁在記者會上說，中國有11000多個煤礦，有580萬名煤礦工人，如果按三班倒的話，每時每刻都有近兩百萬人在地下巷道里作業(yè)。
　　截至2014年年底，中國煤礦塵肺病治療基金會41家定點(diǎn)醫(yī)院累計(jì)救助塵肺病礦工12.55萬人。但由于防治工作處于初級階段，仍存在著情況不明、底數(shù)不清的問題。
　　如何維護(hù)580萬名煤礦工人的健康權(quán)益？張國俊認(rèn)為，首先必須解決診斷難問題，方便塵肺病患者進(jìn)行檢查診斷。其次，加強(qiáng)對涉塵企業(yè)勞動保障的規(guī)范，制定法規(guī)強(qiáng)制企業(yè)繳納相關(guān)保險(xiǎn)。同時，建立防治救助基金，解決塵肺病患者就診的醫(yī)療費(fèi)用和生活救助問題。
　　一些代表委員認(rèn)為，要杜絕塵肺病人“贏了官司輸了命”的悲劇上演，應(yīng)將無法確認(rèn)勞動關(guān)系、無法通過法律途徑獲得職業(yè)病待遇和工傷賠償?shù)膲m肺農(nóng)民工患者納入新農(nóng)合。同時，鑒于塵肺病屬于大病，治療費(fèi)用很高，建議將塵肺病納入大病保險(xiǎn)，提高報(bào)銷比例，并將塵肺病治療藥物納入報(bào)銷藥品范圍。
　　同時，在工傷保險(xiǎn)基金內(nèi)建立“塵肺病救助基金”，使因企業(yè)未繳納工傷保險(xiǎn)而無法享受職業(yè)病待遇的塵肺患者通過此基金獲得醫(yī)療救治。
　　“目前，對塵肺病應(yīng)堅(jiān)持預(yù)防為主。”王執(zhí)禮認(rèn)為，加強(qiáng)立法是關(guān)鍵，應(yīng)研究制定具體可行的勞動保護(hù)制度，追究相關(guān)企業(yè)的民事和刑事責(zé)任，對塵肺病診斷標(biāo)準(zhǔn)、程序、確診單位進(jìn)行改革，簡化塵肺患者的權(quán)益救濟(jì)程序。盡快引入競爭機(jī)制，減少診斷困難，讓每一位塵肺病患者都能及時得到診斷和治療。
（王麗 李驚亞）