昨日,國家衛(wèi)健委發(fā)布消息稱,為進(jìn)一步指導(dǎo)各地各部門做好新冠肺炎疫情防控工作,根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》《關(guān)于進(jìn)一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控措施科學(xué)精準(zhǔn)做好防控工作的通知》有關(guān)要求,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組制定《新冠肺炎疫情防控核酸檢測實(shí)施辦法》《新冠肺炎疫情風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案》《新冠肺炎疫情居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南》《新冠肺炎疫情居家健康監(jiān)測指南》。
要點(diǎn)速覽
如個(gè)別病例和無癥狀感染者傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,密切接觸者已及時(shí)管控,經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),可不開展區(qū)域核酸檢測。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。
溢出人員離開高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)超過7天怎么辦?一次核酸檢測,無需居家隔離。
所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后,縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施
旅客需憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明乘坐飛機(jī)、高鐵、列車
核酸檢測實(shí)施辦法(摘錄)
>>常態(tài)化監(jiān)測
沒有發(fā)生疫情的地區(qū),嚴(yán)格按照《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第九版)》(以下簡稱第九版防控方案)確定的范圍對風(fēng)險(xiǎn)崗位、重點(diǎn)人員開展核酸檢測,不得擴(kuò)大核酸檢測范圍,一般不按行政區(qū)域開展全員核酸檢測。
■重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場所人員檢測
學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神專科醫(yī)院、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu),監(jiān)管場所、生產(chǎn)車間、建筑工地等人員密集場所,常態(tài)化下應(yīng)做好相關(guān)人員癥狀監(jiān)測,可根據(jù)當(dāng)?shù)胤揽匦枰M織開展核酸抽檢。轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)1例及以上本土疫情后,應(yīng)及時(shí)組織完成1次全員核酸檢測,后續(xù)可根據(jù)檢測結(jié)果及疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),按照每天至少20%的抽樣比例或轄區(qū)檢測要求開展核酸檢測。
■跨區(qū)域流動(dòng)人員檢測
按照“自愿、免費(fèi)、即采即走、不限制流動(dòng)”原則,在機(jī)場、火車站、長途客運(yùn)站、高速公路省界服務(wù)區(qū)、港口等地設(shè)置核酸采樣點(diǎn),面向跨省流動(dòng)人員提供“落地檢”服務(wù),引導(dǎo)自駕游人員每到一地主動(dòng)進(jìn)行核酸檢測。
旅客需憑48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明乘坐飛機(jī)、高鐵、列車、跨省長途客運(yùn)汽車、跨省客運(yùn)船舶等交通工具。離開陸地邊境口岸城市人員需持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。
對入住賓館酒店和進(jìn)入旅游景區(qū)人員需查驗(yàn)健康碼和72小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。
3歲以下嬰幼兒等特殊人群可免于查驗(yàn)核酸檢測陰性證明。
>>區(qū)域核酸檢測
疫情處置過程中,在流行病學(xué)調(diào)查基礎(chǔ)上,根據(jù)疫情發(fā)生地區(qū)人口規(guī)模大小、感染來源是否明確、是否存在社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn)及傳播鏈?zhǔn)欠袂逦纫蛩鼐C合研判,根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小,按照分級分類的原則,確定檢測人群的范圍、頻次和先后順序。如個(gè)別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,密切接觸者已及時(shí)管控,經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),可不開展區(qū)域核酸檢測。
■省會(huì)城市和千萬級人口以上城市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),疫情所在區(qū)每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測。
感染者活動(dòng)頻繁、停留時(shí)間長的其他區(qū),可基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者,可停止全員核酸檢測。
發(fā)生跨區(qū)的廣泛社區(qū)傳播疫情時(shí),提級指揮,由省級疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制決定是否在全市范圍內(nèi)開展全員核酸檢測。
■一般城市
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),疫情所在市的城區(qū)每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測。
城區(qū)之外的區(qū)域,基于流調(diào)研判,劃定一定區(qū)域開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者,可停止全員核酸檢測。
■農(nóng)村地區(qū)
疫情發(fā)生后,經(jīng)流調(diào)研判,傳播鏈不清、風(fēng)險(xiǎn)場所和風(fēng)險(xiǎn)人員多、風(fēng)險(xiǎn)人員流動(dòng)性大,疫情存在擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)時(shí),疫情涉及的自然村、涉及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地及所在縣城,每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者后,間隔3天再開展1次全員核酸檢測,無社會(huì)面感染者可停止全員核酸檢測。
疫情波及多個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)時(shí),基于流調(diào)研判,擴(kuò)大范圍開展全員核酸檢測。原則上每日開展1次全員核酸檢測,連續(xù)3次核酸檢測無社會(huì)面感染者,可停止全員核酸檢測。
風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定及管控方案(摘錄)
>>科學(xué)劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域
堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)、分級分類”的原則,實(shí)現(xiàn)常態(tài)化精準(zhǔn)防控和疫情應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合、快速轉(zhuǎn)換。一旦發(fā)生本土疫情,要盡早將病例和無癥狀感染者所在縣(市、區(qū)、旗)精準(zhǔn)劃分為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)兩類風(fēng)險(xiǎn)區(qū),統(tǒng)籌各方面力量,實(shí)施分類管理措施,根據(jù)疫情形勢及時(shí)動(dòng)態(tài)更新風(fēng)險(xiǎn)等級及管控措施,主動(dòng)對外發(fā)布。疫情處置過程中,如個(gè)別病例和無癥狀感染者對居住地、工作地、活動(dòng)區(qū)域造成的傳播風(fēng)險(xiǎn)較低,密切接觸者已及時(shí)管控,經(jīng)研判無社區(qū)傳播風(fēng)險(xiǎn),可不劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū);未發(fā)生本土疫情的縣(市、區(qū)、旗),要切實(shí)落實(shí)常態(tài)化疫情防控各項(xiàng)措施,無需劃定風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。
(一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
1.劃分標(biāo)準(zhǔn)。原則上將感染者居住地,以及活動(dòng)頻繁且疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的工作地和活動(dòng)地等區(qū)域,劃為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)一般以單元、樓棟為單位劃定。在疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)不明確或存在廣泛社區(qū)傳播的情況下,可適度擴(kuò)大高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定范圍。風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域范圍可根據(jù)流調(diào)研判結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整。
2.防控措施。實(shí)行封控措施,期間“足不出戶、上門服務(wù)”。封控期間發(fā)現(xiàn)新的感染者,由當(dāng)?shù)芈?lián)防聯(lián)控機(jī)制組織開展風(fēng)險(xiǎn)研判,按照“一區(qū)一策”要求,可將原封控區(qū)域全部或部分延長封控時(shí)間。
3.解除標(biāo)準(zhǔn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)連續(xù)5天未發(fā)現(xiàn)新增感染者,且第5天風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)所有人員完成一輪核酸篩查均為陰性,降為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。符合解封條件的高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)要及時(shí)解封。
(二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在縣(市、區(qū)、旗)的其他地區(qū)劃定為低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)。實(shí)行“個(gè)人防護(hù)、避免聚集”,離開所在城市持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。
所有高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)解除后,縣(市、區(qū)、旗)全域?qū)嵤┏B(tài)化防控措施。
(三)風(fēng)險(xiǎn)區(qū)劃定的主要考慮因素
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的劃定由地市級疫情防控指揮部門組織專家組根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)的大小進(jìn)行劃定,省級聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制(領(lǐng)導(dǎo)小組、指揮部)靠前指揮并給予專業(yè)指導(dǎo)支持。具體可綜合考慮以下因素:
1.病例和無癥狀感染者居住條件、居住環(huán)境、居住地周邊的自然屏障(公路、河流、山川等)。
2.相關(guān)區(qū)域內(nèi)人群防護(hù)情況、人群聚集情況、病例和無癥狀感染者與其他人員接觸的頻繁程度。
3.病例和無癥狀感染者工作、活動(dòng)的時(shí)間、范圍以及相關(guān)場所的密閉性、通風(fēng)情況。
4.疫情發(fā)現(xiàn)后開始調(diào)查時(shí)間的間隔長短等。
(四)出現(xiàn)以下情形的確診病例和無癥狀感染者,不納入風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域判定
1.集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評估無集中隔離點(diǎn)之外傳播風(fēng)險(xiǎn)。
2.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評估無家庭外傳播風(fēng)險(xiǎn)。
3.高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員嚴(yán)格閉環(huán)管理期間發(fā)現(xiàn)的確診病例和無癥狀感染者,經(jīng)調(diào)查評估無閉環(huán)外人員傳播風(fēng)險(xiǎn)。
4.出院(艙)后核酸檢測陽性人員,經(jīng)調(diào)查評估無傳播風(fēng)險(xiǎn)。
5.核酸檢測Ct值≥35,且經(jīng)甄別為既往感染的入境人員。
>>明確工作機(jī)制和職責(zé)分工
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)的防控工作由地市級疫情防控指揮部門統(tǒng)一指揮。在高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在社區(qū)設(shè)立社區(qū)防控辦公室,一般下設(shè)綜合協(xié)調(diào)組、健康監(jiān)測組、醫(yī)療保障組、消毒組、轉(zhuǎn)運(yùn)組、后勤保障組、安全保衛(wèi)組等工作組,統(tǒng)籌街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))、社區(qū)(村)、公安、衛(wèi)生健康、疾控、發(fā)展改革、商務(wù)、工業(yè)和信息化、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、交通運(yùn)輸、市場監(jiān)管以及群團(tuán)組織、下沉干部、志愿者等各方面力量開展工作,具體由各地結(jié)合實(shí)際和防控需要確定。
>>分類實(shí)施社區(qū)防控措施
(一)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
1.區(qū)域封閉。安排24小時(shí)巡邏值守,可通過安裝監(jiān)控設(shè)備、電子門磁等加強(qiáng)管理,防止人員外出流動(dòng),嚴(yán)格做到足不出戶。對因就醫(yī)等確需外出人員,須經(jīng)社區(qū)防控辦公室協(xié)調(diào)安排,實(shí)行專人專車,全程做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)閉環(huán)管理。
高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)如位于城鄉(xiāng)接合部或農(nóng)村地區(qū),衛(wèi)生條件不足、管理難度大、存在較高傳播風(fēng)險(xiǎn),可將區(qū)域內(nèi)居民轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場所(如確有必要,每戶至多可留一人)。居家時(shí)做好環(huán)境消毒、居室通風(fēng)等措施。
2.宣傳引導(dǎo)。通過微信、短信、公眾號、小喇叭、一封信等多種方式,及時(shí)發(fā)布封控信息和相關(guān)安排。引導(dǎo)居民落實(shí)個(gè)人防護(hù)、居室通風(fēng)等要求。密切關(guān)注和及時(shí)回應(yīng)居民訴求,共同營造良好的防控氛圍。
3.人員摸排。通過逐戶上門摸排、建立微信群、查看水表電表信息等方式,盡快摸清高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員底數(shù),及時(shí)掌握獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等人員情況。及時(shí)掌握尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的應(yīng)轉(zhuǎn)運(yùn)隔離人員情況,實(shí)行專人專管、嚴(yán)格管控,在轉(zhuǎn)運(yùn)前嚴(yán)格落實(shí)足不出戶、上門采樣、健康監(jiān)測等防控措施。
4.健康監(jiān)測。對高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)所有人員進(jìn)行健康監(jiān)測,實(shí)施每日零報(bào)告制度。每天上、下午各開展1次體溫檢測和癥狀問詢,了解所有人員使用退熱、咳嗽感冒、抗生素、抗病毒等藥物情況,并填寫“十大癥狀”健康監(jiān)測登記表。發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀的,由健康監(jiān)測組立即報(bào)告并安排上門核酸檢測。
5.核酸檢測。在實(shí)施封控后前3天連續(xù)開展3次檢測,第1天和第3天完成2次全員核酸檢測,第2天開展1次抗原檢測,后續(xù)檢測頻次可根據(jù)檢測結(jié)果確定;解除管控前24小時(shí)內(nèi),應(yīng)完成1次區(qū)域內(nèi)全員核酸檢測。開展核酸檢測時(shí),要合理設(shè)置采樣點(diǎn)并由專業(yè)人員評估后啟用;科學(xué)確定行進(jìn)路線,加強(qiáng)現(xiàn)場組織管理,實(shí)行專人引導(dǎo)、分時(shí)分區(qū)、固定路線,督促做好個(gè)人防護(hù),防止交叉感染。對曾發(fā)現(xiàn)陽性感染者的樓宇、院落可先行抗原檢測,陰性后再有序進(jìn)行核酸檢測。對尚未轉(zhuǎn)運(yùn)的風(fēng)險(xiǎn)人員、抗原檢測陽性、核酸混管陽性的待復(fù)核人員、行動(dòng)不便的病人和高齡老人等特殊人員,應(yīng)上門采樣,實(shí)行單采單檢。
6.人員轉(zhuǎn)運(yùn)。高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員如被判定為密切接觸者,8小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離場所。發(fā)現(xiàn)核酸檢測陽性者,2小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。相關(guān)人員轉(zhuǎn)運(yùn)前要就地加強(qiáng)管控,轉(zhuǎn)運(yùn)中要強(qiáng)化轉(zhuǎn)運(yùn)人員和工作人員的個(gè)人防護(hù)。
7.環(huán)境消毒和監(jiān)測。強(qiáng)化重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)部位消毒,對廂式電梯(樓道)等重點(diǎn)區(qū)域和電梯按鍵、樓梯扶手、單元門把手等人員頻繁接觸的重點(diǎn)部位進(jìn)行消毒。對病例和無癥狀感染者的居住、工作、活動(dòng)等場所,及時(shí)開展終末消毒并評估消毒效果。加強(qiáng)消毒人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)和督導(dǎo)評價(jià)。
8.垃圾分類清運(yùn)。規(guī)范設(shè)置生活垃圾臨時(shí)收集點(diǎn)和醫(yī)療廢物臨時(shí)收集點(diǎn)。核酸檢測陽性者、密切接觸者產(chǎn)生的垃圾和工作人員使用過的防護(hù)用品等,參照醫(yī)療廢物處理。其他垃圾可作為“其他相關(guān)生活垃圾”,統(tǒng)一收集后按照“先消毒,雙套袋”要求處理,做到“日產(chǎn)日清”,保持環(huán)境清潔衛(wèi)生。
9.生活物資和醫(yī)療保障。調(diào)配力量,明確專門隊(duì)伍負(fù)責(zé)居民基本生活物資供應(yīng),切實(shí)做好需求收集、幫助購買、配送到戶等工作。當(dāng)?shù)匾咔榉揽刂笓]部門要協(xié)調(diào)發(fā)展改革、商務(wù)、公安、交通運(yùn)輸?shù)炔块T,暢通運(yùn)輸通道,推動(dòng)保供單位、大型商超加強(qiáng)與社區(qū)的對接,及時(shí)配送有關(guān)物資;要指定專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)為高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)居民提供就醫(yī)服務(wù),推動(dòng)建立社區(qū)與專門醫(yī)療機(jī)構(gòu)的對接機(jī)制,為獨(dú)居老人、未成年人、孕產(chǎn)婦、殘疾人、行動(dòng)不便人員、血透患者、精神障礙患者、慢性病患者等提供就醫(yī)便利。
10.心理援助與社會(huì)工作服務(wù)。告知高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員心理援助熱線電話號碼,提供心理支持、心理疏導(dǎo)等服務(wù),緩解負(fù)面情緒,預(yù)防與減輕疫情所致的心理困頓,防范心理壓力引發(fā)的極端事件。發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員出現(xiàn)精神衛(wèi)生問題時(shí),及時(shí)向?qū)诰裥l(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)介。
(二)低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)
1.強(qiáng)化社會(huì)面管控。區(qū)域內(nèi)各類人員按照要求開展核酸檢測,期間盡量減少外出、不聚集、不扎堆,外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù);嚴(yán)格落實(shí)進(jìn)入室內(nèi)公共場所預(yù)約、錯(cuò)峰、限流、測溫、登記、戴口罩等措施。
2.人員協(xié)查管控。收到高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員協(xié)查信息后,應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)完成風(fēng)險(xiǎn)人員排查,并配合做好人員管理、健康監(jiān)測、核酸檢測、人員轉(zhuǎn)運(yùn)等工作;對無法排查的人員要及時(shí)反饋相關(guān)情況,形成協(xié)查閉環(huán)。
3.交通管控。低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)人員倡導(dǎo)非必要不離開本區(qū)域,跨市流動(dòng)須持48小時(shí)內(nèi)核酸檢測陰性證明。對運(yùn)輸生產(chǎn)生活、醫(yī)療防護(hù)物資以及從事道路運(yùn)輸“點(diǎn)對點(diǎn)”轉(zhuǎn)運(yùn)的車輛和人員,在嚴(yán)格落實(shí)消毒、封閉管理等各項(xiàng)防控措施的基礎(chǔ)上,保障其通行順暢。加強(qiáng)火車站、機(jī)場、公路、水路等出入?yún)^(qū)域交通關(guān)口管控,做好測溫、查證、驗(yàn)碼等工作。
4.核酸檢測。根據(jù)疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)評估結(jié)果和風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查管理情況,科學(xué)確定低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)內(nèi)開展核酸檢測的人群范圍和頻次等。開展核酸檢測時(shí),就近就便設(shè)置采樣點(diǎn),并由專業(yè)人員評估后啟用;加強(qiáng)現(xiàn)場組織管理,有序開展、避免聚集,并督促做好個(gè)人防護(hù)。
5.健康宣教。加強(qiáng)健康教育,提醒居民減少外出、避免聚集、保持社交距離、做好個(gè)人防護(hù),出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、鼻塞、流涕、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉等癥狀后要及時(shí)主動(dòng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。做好防控政策宣傳引導(dǎo),使居民主動(dòng)配合做好風(fēng)險(xiǎn)人員協(xié)查工作。
高、低風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域劃定和管控措施見附表。
居家隔離醫(yī)學(xué)觀察指南(摘錄)
管理對象
包括密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評估無法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。
場所要求
●居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者最好單獨(dú)居住;如果條件不允許,選擇一套房屋里通風(fēng)較好的房間作為隔離室,保持相對獨(dú)立。
●在相對獨(dú)立的隔離室外放置桌凳,作為非接觸式傳遞物品的交接處。
●房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí),應(yīng)選擇分體空調(diào),如使用集中空調(diào),保證空調(diào)運(yùn)行正常,加大新風(fēng)量,全空氣系統(tǒng)關(guān)閉回風(fēng)。
●條件允許的情況下,盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
管理要求
■居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理要求
1.健康監(jiān)測。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測量和自我健康監(jiān)測,并將監(jiān)測結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間,如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀時(shí),社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。
2.禁止外出。居家隔離期間賦碼管理,居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出,拒絕一切探訪。對因就醫(yī)等確需外出人員,經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出,安排專人專車,全程做好個(gè)人防護(hù),落實(shí)閉環(huán)管理。
3.個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者,其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi),其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩,離開隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸,必須接觸時(shí)保持1米以上距離,規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親,在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。
4.核酸檢測和抗原自測。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員需根據(jù)相關(guān)防控要求配合工作人員完成核酸檢測、抗原自測和結(jié)果上報(bào)。
5.衛(wèi)生防疫要求
(1)保持家居通風(fēng),每天盡量開門窗通風(fēng),不能自然通風(fēng)的用排氣扇等機(jī)械通風(fēng)。
(2)做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。
(3)準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等,應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。擦手時(shí),最好使用一次性擦手紙。
(4)講究咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶,如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。
(5)不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。餐具首選煮沸消毒15分鐘,也可用含有效氯250mg/L~500mg/L含氯消毒液溶液浸泡15分鐘后再用清水洗凈。
(6)臺面、門把手、電話機(jī)、開關(guān)、熱水壺、洗手盆、坐便器等日常可能接觸使用的物品表面,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑擦拭,后用清水洗凈,每天至少1次。每天用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑進(jìn)行濕式拖地。
(7)居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者的毛巾、衣物、被罩等需清洗時(shí),要單獨(dú)放置,用含有效氯250mg/L~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,或采用煮沸15分鐘消毒后用清水漂洗干凈。
(8)如家庭共用衛(wèi)生間,居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者每次用完廁所應(yīng)當(dāng)消毒1次;若居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者使用單獨(dú)衛(wèi)生間,廁所可每天消毒1次。便池及周邊可用含有效氯2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒,作用30分鐘。廁所門把手、水龍頭等手經(jīng)常接觸的部位,可用含有效氯為500mg/L的含氯消毒液或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。
(9)用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋,放置到專用垃圾桶,每天清理,清理前用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒液或75%酒精噴灑消毒至完全濕潤,然后扎緊塑料口袋,再和家里其他垃圾一起丟棄。
(10)被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒,消毒時(shí)用含有效氯500mg/L~1000mg/L含氯消毒液、75%酒精或其他可用于表面消毒的消毒劑擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦凈。大量污染物,應(yīng)當(dāng)使用一次性吸水材料(干毛巾)完全覆蓋后用足量的含有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒劑澆在吸水材料上消毒,作用30分鐘以上,小心清除干凈。再用含有效氯500mg/L~1000mg/L的含氯消毒劑擦(拖)被污染表面及其周圍2平方米。處理污染物應(yīng)當(dāng)戴手套與口罩,處理完畢后應(yīng)沐浴、更換衣服。
6.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿,核酸檢測結(jié)果陰性,且無任何異常癥狀者,經(jīng)社區(qū)核實(shí),并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單。
■共同居住者或陪護(hù)人員要求
1.陪護(hù)人員與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者接觸時(shí),處理其污染物及污染物體表面時(shí),應(yīng)當(dāng)做好自我防護(hù),穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、工作服、一次性手套,與其保持1米以上距離。
2.與居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者任何直接接觸,或離開其居住空間后,準(zhǔn)備食物、飯前便后、戴手套前、脫手套后要進(jìn)行雙手清潔及消毒。
3.有基礎(chǔ)疾病的人員和老年人不能作為兒童、孕產(chǎn)婦、半自理及無自理能力等居家隔離人員的陪護(hù)人員。
4.共同居住者或陪護(hù)人員一并遵守居家隔離醫(yī)學(xué)觀察管理要求。
■集中隔離后的人員轉(zhuǎn)運(yùn)
社區(qū)及時(shí)接收需居家隔離人員相關(guān)信息,如姓名、性別、年齡、現(xiàn)住址、聯(lián)系電話、身份證號、健康狀況(是否有基礎(chǔ)疾病、精神疾病,服藥情況,是否有需要陪護(hù)的兒童、老年人、無自理能力的病患,是否為孕產(chǎn)婦等)等進(jìn)行登記,點(diǎn)對點(diǎn)閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)至居家隔離地點(diǎn)。應(yīng)保障相應(yīng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車輛及人員,并做好相關(guān)培訓(xùn)工作。轉(zhuǎn)運(yùn)期間做好相應(yīng)的防護(hù)措施。
居家健康監(jiān)測指南(摘錄)
適用對象
結(jié)束閉環(huán)作業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員、新冠肺炎感染者出院(艙)人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評估需進(jìn)行居家健康監(jiān)測的人員。
場所要求
●選擇在通風(fēng)較好的房間居住,盡量保持相對獨(dú)立。
●條件允許的情況下,盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間,避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。
●房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。
居家健康監(jiān)測人員管理要求
1.健康監(jiān)測。實(shí)行居家健康監(jiān)測人員每日早晚各測量1次體溫,做好癥狀監(jiān)測,并向社區(qū)(村)如實(shí)報(bào)告。如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅(味)覺減退、腹瀉等癥狀,應(yīng)立即告知社區(qū)工作人員,并配合前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,就診時(shí)如實(shí)告知醫(yī)務(wù)人員流行病學(xué)史。
2.外出限制。居家健康監(jiān)測期間,本人要嚴(yán)格落實(shí)非必要不外出,如就醫(yī)等特殊情況必需外出時(shí)做好個(gè)人防護(hù),規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩,避免乘坐公共交通工具。
3.核酸檢測。居家健康監(jiān)測人員需根據(jù)防控要求配合完成核酸檢測。
4.衛(wèi)生防疫要求。
(1)保持家居通風(fēng),每天盡量開門窗通風(fēng)。
(2)做好居家環(huán)境衛(wèi)生清潔,對衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域定期通風(fēng)和消毒;對門把手、手機(jī)、開關(guān)等日常高頻接觸物品表面定期消毒。
(3)做好手衛(wèi)生,講究咳嗽禮儀,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻,將用過的紙巾丟至垃圾桶,如接觸呼吸道分泌物立即洗手或手消毒。
(4)盡量不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品,避免與家人密切接觸,用餐時(shí)提倡分餐制。
責(zé)任編輯:胡睿琳
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