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中國(guó)疾控中心周報(bào)近日公布首例感染H10N5禽流感的人類病例調(diào)查結(jié)果：感染病毒后致病風(fēng)險(xiǎn)高，目前尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。

2024年1月30日，國(guó)家疾控局通報(bào)，浙江省發(fā)現(xiàn)一例甲型流感病毒H3N2與禽流感病毒H10N5混合感染病例。該病例為一名63歲的女性，2023年11月30日出現(xiàn)咳嗽、咽痛、發(fā)熱等癥狀；12月2日因病情加重收入安徽省廣德縣中醫(yī)院救治；12月7日，轉(zhuǎn)至浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院住院治療，后因病情嚴(yán)重于12月16日死亡。

2024年1月23日，安徽省、浙江省兩省疾控中心合作啟動(dòng)回顧性流行病學(xué)研究，調(diào)查涉及流行病學(xué)、臨床特征和病因。在流行病學(xué)調(diào)查期間，調(diào)查人員對(duì)30名密切接觸者進(jìn)行了回顧性健康隨訪，包括醫(yī)務(wù)人員、該病例的鄰居和家庭成員。密切接觸者中沒有一人出現(xiàn)感染跡象，核酸檢測(cè)結(jié)果均為陰性。

調(diào)查人員還收集了189個(gè)樣本，來源包括該病例的家庭、鄰居、超市、活禽流動(dòng)商販、活禽批發(fā)市場(chǎng)等。167個(gè)樣本完成實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，分析顯示存在H10N5病毒等陽性結(jié)果。1月30日，該病例被確認(rèn)為首例感染H10N5病毒的人類病例，同時(shí)還感染了H3N2病毒。

值得注意的是，調(diào)查人員在病例家冰箱里的冷凍鴨肉中，發(fā)現(xiàn)了H10N5病毒序列。該病例于2023年11月26日在家中宰殺了一只活鴨子，5天后開始出現(xiàn)咳嗽、咽痛、發(fā)熱、頭痛、疲勞和胸痛等癥狀。該病例還存在高血壓、腦梗塞、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和心力衰竭等基礎(chǔ)病，最終死于嚴(yán)重肺炎和I型呼吸衰竭。

調(diào)查人員介紹，序列分析和本土追溯結(jié)果表明，H10N5病毒起源于我國(guó)本土的可能性很小，推測(cè)該病毒是通過野生鳥類遠(yuǎn)距離傳播而來。目前對(duì)該病毒感染機(jī)制的了解有限，沒有后續(xù)病例記錄，目前尚未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。研究表明，該病毒在小鼠中多次傳代后，其部分蛋白表現(xiàn)出更強(qiáng)的致病力和突變，這表明它對(duì)人類健康有重大風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家疾控局專家建議，公眾在日常生活中應(yīng)避免接觸病死禽，盡量避免直接接觸活禽；注意飲食衛(wèi)生，提高自我防護(hù)意識(shí)，出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)佩戴口罩，盡快就醫(yī)。