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8月9日，遼寧省沈陽市和平區(qū)惠民醫(yī)院人頭攢動(dòng)，隨處可見拿著體檢表的快遞員、外賣員。人群中，55歲的外賣小哥張國強(qiáng)有些拘謹(jǐn)，因?yàn)槭堑谝淮误w檢，對(duì)流程不熟悉。即便醫(yī)院有引導(dǎo)指示牌、人工導(dǎo)診，他還是花了一上午才完成。

筆者了解到，和張國強(qiáng)一樣，許多“小哥”是工作以來第一次體檢。為更好地維護(hù)新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者權(quán)益，體現(xiàn)工會(huì)組織的關(guān)心和關(guān)愛，沈陽市區(qū)兩級(jí)工會(huì)為快遞員、外賣員、網(wǎng)約車司機(jī)等新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者群體送去免費(fèi)體檢。然而，來檢人數(shù)低于預(yù)期，部分原因是新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者流動(dòng)性大，更多是因?yàn)?ldquo;小哥”們自身顧慮多。

發(fā)現(xiàn)“小毛病”后的“大隱患”

“如果我得病前體檢了，身體狀況能更好點(diǎn)。”在排隊(duì)等待拍胸部CT的張國強(qiáng)說。去年，他偶爾覺得胸悶，一直以為是心臟出了毛病，還買了一盒開胸順氣丸吃，治療效果不明顯。去年底，一次嚴(yán)重的胸悶氣短、呼吸困難后，他被妻子拉去醫(yī)院就診，診斷出患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥。目前，他正在積極吃藥治療。聽說有免費(fèi)體檢，他第一批報(bào)了名。

張國強(qiáng)37年前來沈陽打工，擺過地?cái)偅�做過護(hù)工。曾是一家物流公司的搬運(yùn)工，去年改行送起了外賣。平時(shí)小病吃藥治療，在這之前很少去醫(yī)院。

沈陽市和平區(qū)惠民醫(yī)院院長陳瑩介紹，很多張國強(qiáng)這樣的勞動(dòng)者沒有日常的健康監(jiān)測及檢查，小毛病拖成大病后才去治療，往往錯(cuò)過了最佳治療期，還要花更大的成本、更多的時(shí)間去治療。

48歲的王岐山正在排隊(duì)驗(yàn)血，他是一名極兔快遞員，從河北張家口農(nóng)村到沈陽打工，每年都會(huì)辦理健康檢查證明。以往的體檢項(xiàng)目是痢疾、傷寒、活動(dòng)期肺結(jié)核、皮膚病（傳染性）和其他有傳染性疾病的檢查。“健康檢查項(xiàng)目少，主要證明我是否患有傳染病。還有極少數(shù)人花錢辦的健康證，根本沒有進(jìn)行體檢。”王岐山說。

“證明我們健康的同時(shí)，也希望檢查我們是否有抗體。”王岐山說，由于工作時(shí)間不固定，他經(jīng)常在外面吃飯，或多或少會(huì)擔(dān)心被傳染上乙肝等疾病，希望進(jìn)行自我保健。他發(fā)現(xiàn)這次體檢單里有肝功十一項(xiàng)化驗(yàn)，正是他所需所想的。

陳瑩表示，此次提供16個(gè)項(xiàng)目的體檢，專門針對(duì)久坐久站，高強(qiáng)度、長時(shí)間勞動(dòng)的新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者。

不愿體檢，不只是因?yàn)?ldquo;耽誤干活賺錢”

根據(jù)配送平臺(tái)相關(guān)考核標(biāo)準(zhǔn)，一定區(qū)域內(nèi)接單能力不足，區(qū)域內(nèi)站點(diǎn)及配送員會(huì)受到處罰，這意味著站點(diǎn)里的“小哥”們不能同一時(shí)間進(jìn)行體檢。為此，活動(dòng)策劃者安排分片區(qū)、分批次組織體檢。盡管如此，仍有“小哥”沒報(bào)名，這是為何？

“對(duì)我個(gè)人來說，稍微耽擱點(diǎn)時(shí)間，平臺(tái)派單量就會(huì)減少，單子的質(zhì)量也會(huì)變差，耽誤我干活賺錢。”在3個(gè)平臺(tái)累計(jì)工作5年的外賣員陶冶道出緣由，除了妻子生孩子請(qǐng)過半天假，他再也沒請(qǐng)過假。

筆者隨機(jī)采訪15名外賣配送員、15名快遞配送員、10名網(wǎng)約車司機(jī)了解到，他們不愿體檢，不只是因?yàn)?ldquo;耽誤干活賺錢”，還有部分新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者缺乏正確的健康常識(shí)。

工作3年的網(wǎng)約車司機(jī)趙先勇認(rèn)為，“頭不暈、胸不悶、手腳不疼檢啥檢，一檢一大天時(shí)間”；“免費(fèi)的體檢肯定項(xiàng)目少，小病不用查，大病查不出。”這是工作8年的快遞員孫寶國的想法；今年23歲的外賣配送員宋林風(fēng)則認(rèn)為，“年輕人沒大病，睡一覺、吃點(diǎn)藥就好了”……

“定期的健康體檢可以有效預(yù)防疾病的產(chǎn)生，避免出現(xiàn)其他方面并發(fā)癥。如果一些檢查指標(biāo)出現(xiàn)異常，定期體檢就可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)這些異常的檢測指標(biāo)，甚至可以查出早期癌癥。”陳瑩說。

然而絕大部分新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者沒有城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)，檢查出疾病后需要自費(fèi)治療。張國強(qiáng)在老家參加了新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)，想在打工地看病，報(bào)銷比例低于老家當(dāng)?shù)兀�另外從老家轉(zhuǎn)診，手續(xù)麻煩。目前，他在沈陽首診后一直在吃藥治療，沒有再次看診。“在當(dāng)?shù)貐⒈Ｒ�花錢，又不是天天生病，所以不愿意參保。”張國強(qiáng)說。

為了保護(hù)體檢者的隱私，醫(yī)院提供體檢報(bào)告郵寄服務(wù)。收到體檢報(bào)告10天后，趙利仍沒打開包有報(bào)告和CT片的紙筒。最近夜里睡覺，他常被小腹疼醒。女兒今年馬上高三，正是發(fā)奮學(xué)習(xí)的關(guān)鍵時(shí)期，妻子從事育兒嫂工作，已經(jīng)連續(xù)3個(gè)月沒見到面。“不敢病也不能病，疼醒了就吃半片止疼片。”趙利說，2019年，他騎車摔傷養(yǎng)了半年病，花了近3萬元。

多方發(fā)力讓“小哥”邁進(jìn)醫(yī)院做檢查

《勞動(dòng)法》第五十四條規(guī)定，對(duì)從事有職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行健康檢查。“作為雇傭方的平臺(tái)，應(yīng)該盡到為勞動(dòng)者提供定期體檢的義務(wù)，這是勞動(dòng)法中應(yīng)有之義。”陳瑩認(rèn)為，政府相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)繼續(xù)簡化異地報(bào)銷手續(xù)及流程，探索加大異地就醫(yī)報(bào)銷比例，探索為臨時(shí)性、流動(dòng)性強(qiáng)的新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者提供“流動(dòng)體檢”，讓更多在異地打工的勞動(dòng)者享受到更多的社會(huì)福利。

沈陽市和平區(qū)總工會(huì)副主席黃福生介紹，截至目前，已有600余名小哥參與了體檢，工會(huì)仍在加大宣傳力度，勸說更多的“小哥”邁進(jìn)醫(yī)院。

黃福生告訴筆者，一方面，通過積極溝通，與平臺(tái)、代理商、站長、組長依次持續(xù)聯(lián)系，盡可能消除體檢對(duì)勞動(dòng)者工作造成的影響，為符合條件的勞動(dòng)者免費(fèi)開展健康體檢服務(wù)，幫助他們筑牢健康安全屏障。另一方面，工會(huì)將加大與體檢醫(yī)院的協(xié)作，有針對(duì)性地將健康常識(shí)、定期體檢的好處介紹給新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者，讓他們對(duì)常規(guī)疾病做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。同時(shí)，將新就業(yè)形態(tài)勞動(dòng)者納入“兩癌”篩查、職工互助醫(yī)療、大病救助、困難職工幫扶等工會(huì)服務(wù)受益群體之中，讓“小哥”們生了病敢治，還能及時(shí)治。□劉旭