在對醫(yī)護人員調查中,記者發(fā)現(xiàn)——精神壓力大是影響醫(yī)護人員健康的一大危機。醫(yī)患關系、危重患者救治無力的挫敗感、晉升壓力等等侵蝕著廣大醫(yī)護人員的身心健康。
如履薄冰的醫(yī)患關系
“因為馬上過年,醫(yī)生昨天晚上加班到凌晨一點多幫助患者辦出院,然而換來的是患者家屬的謾罵和埋怨,還嫌醫(yī)生辦出院太遲了。”2月13日,年前最后一天上班的唐都醫(yī)院護士吳菲菲,遇到了一個患者鬧事,她無奈地說,患者根本不知道醫(yī)生們剛剛值完一宿的夜班,還在堅守處理需要治療的患者。在記者調查過程中,很多醫(yī)護人員都說這種事司空見慣,常常搞得人壓力很大。
2017年8月12日,興平市某醫(yī)院院長及院多名職工群眾遭到患者家屬及十多名社會閑散人員撕扯、毆打,致該院院長手臂多處被抓傷、鼻腔出血;多名醫(yī)院職工被打,衣服被撕爛。
2017年12月17日,陜西某公立醫(yī)院一患者病情加重,又不慎在醫(yī)院丟錢,經(jīng)濟能力不堪重負,結果,內科3名醫(yī)生均被情緒失控的患者家屬打傷……
“我都被患者家屬打過,許多患者不走法律程序,動輒就動手動腳,這讓我們醫(yī)生膽子變得越來越小,不得不瞻前顧后!”采訪中,咸陽市一三甲醫(yī)院神經(jīng)內科主治醫(yī)師并未回避地說,“久而久之,遇到危重的病人我們都不敢收治了。”
由媒體進行的幾項調查顯示,超過70%的患者在就醫(yī)時對醫(yī)生半信半疑甚或持“不相信,但生病沒辦法”的心態(tài),96%的醫(yī)生感覺到病人不太信任自己,超過80%的患者認為醫(yī)患關系“有點緊張和很緊張”,有97%的醫(yī)生認為當前的醫(yī)患關系“有點緊張和很緊張”。“近幾年,醫(yī)患關系已有改觀,但仍不樂觀。”該三甲醫(yī)院院方這樣表示。
無力回天的挫敗感
當然,相比醫(yī)患關系而言,最讓醫(yī)護人員精神備受打擊的莫過于對許多危重病人救治的無力回天。
曾經(jīng)有一個五六歲的小男孩患先天性漏斗胸,在北京、上海等地看病都被拒收,后來慕名在西安一三甲醫(yī)院求治。
“小男孩很可愛,等待手術過程中還安慰旁邊的小孩:‘你們都哭,你看我,沒事!’”這家醫(yī)院護士長回憶,雖然接觸時間不短,但就那么一天,內心的感情就已經(jīng)很深厚了,漂亮的小男孩一言一語都給她留下了深刻的印象。
“只有小男孩的媽媽帶著他看病,他爸爸還在外地打工給孩子賺手術費。然而,胸腔鏡分離手術時大出血,搶救二三個小時后還是不幸離世了。”回憶當天,這位護士長數(shù)度哽咽,她說盡管她們一群人從早上八九點忙到下午三點,但那時依然沒人離去,直到協(xié)助年輕的媽媽處理完相關后事。“忙完一切后,我們坐在手術室里哭了。那么可愛的孩子說沒就沒了,對我們醫(yī)護人員的打擊很大!”她說,“那種挫敗感就像人被掏空了一樣無力!”
欲罷不能的職稱晉升
醫(yī)生確實與其他行業(yè)不一樣,另一個精神壓力來自醫(yī)生的繼續(xù)教育和職稱晉升,晉升制度如同枷鎖般鉗制住了醫(yī)生們。
“上班已夠疲憊,下班還要搞科研,有些人還要承擔著教學任務,醫(yī)、教、研一環(huán)緊扣一環(huán)。”西安東郊一三甲醫(yī)院傳染科主任醫(yī)師王斌說,“可是,沒有科研,沒有論文,再好的臨床技術也無助于晉升。大家都不想落后,只有默默承受。”
這種不是末位淘汰而壓力卻大于末位淘汰的機制無時無刻不在威脅著廣大醫(yī)生。“或許人們認為職稱評到‘正高’就算熬到頭可以稍稍休息了,但這也多是奢望,因為評聘分開,你不能放緩你的節(jié)奏。”王斌說。
說到精神壓力,包括王斌在內,很多醫(yī)生說“我感覺自己都有些抑郁了!”(本報記者王何軍)
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