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華生電機為港資企業(yè)德昌電機工業(yè)制造有限公司的全資子公司，生產(chǎn)經(jīng)營微型馬達及其零件。新京報記者韓沁珂
從廣州南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院(下稱南方醫(yī)院)小北門出來，穿過一條兩側都是小攤點的街道，就來到了吳植明租住的樓下。
兩個月前，他們夫妻倆剛剛搬到了這間不到18平方米的單間，租金為每月1000元左右，距南方醫(yī)院步行約5分鐘。
住在醫(yī)院旁邊，就是為了看病方便。最近兩個月，由于指標表現(xiàn)不佳，吳植明需要一周做一次包括驗血、肺部CT等在內(nèi)的常規(guī)檢查，每月需做一次骨髓穿刺。
他是一個白血病患者，2017年末確診，2018年4月完成骨髓移植手術。轉院至南方醫(yī)院的一年多來，他已經(jīng)住院近70次。
房間里擠了一張1.5米寬雙人床，還有一個衣柜、一高一矮兩張桌子，三把塑料椅子，再有就是空氣凈化器、消毒碗柜、紫光燈以及成箱的消毒水和口罩。消毒產(chǎn)品都是醫(yī)生建議買的。醫(yī)生還建議吳植明住在環(huán)境好一點的地方，但他說條件不允許，自己只能盡量多地在房間內(nèi)消毒。
即將迎來35歲生日的吳植明1米7出頭，皮膚微黑，發(fā)際線較高，不去醫(yī)院的時候，他戴著口罩躺在床上刷手機或是長時間的發(fā)呆。他的妻子王秀梅(化名)表示，化療對他的膚色和發(fā)量影響很大。
除了吳植明，鄒秀華、王勝選、謝鳳平和岳芳華幾位同樣曾在位于深圳的華生電機(廣東)有限公司(下稱華生電機)工作的工人也患上了白血病，經(jīng)廣東省職業(yè)病診斷鑒定委員會鑒定，幾人患的均為職業(yè)性腫瘤(苯所致白血病)。
華生電機在五年內(nèi)相繼有五人被鑒定為職業(yè)性白血病的事情曝光后，引發(fā)輿論關注。幾位患者也提到耗時數(shù)年的職業(yè)病維權給他們帶來的奔波和壓力。職業(yè)病診斷、鑒定以及工傷認定過程中繁瑣的程序、困難的取證過程、難以持續(xù)的后續(xù)保障以及企業(yè)的不配合都讓他們難堪重負。
患上白血病
吳植明在2006年從老家江西撫州來到深圳，先后在兩家企業(yè)短暫工作了一段時間。
2008年，他經(jīng)過兩輪面試進入華生電機，在研發(fā)中心工作。幾個月后，吳植明被調入生產(chǎn)車間做技術員，主要從事設備保養(yǎng)維護、機器調試等工作，負責處理設備上因使用膠水和化學制劑留下的印記，以及用膠水來進行設備固定。
吳植明告訴記者，他因此會經(jīng)常接觸天那水、二甲苯等制劑，而這些制劑都含苯。
世界衛(wèi)生組織在2010年認定，苯可致癌，尤其是導致白血病高發(fā)，極其微小的數(shù)量就會產(chǎn)生危害，安全環(huán)境中不應存在苯。
一位寶安區(qū)職業(yè)病防治所(下稱寶安區(qū)職防所)的主任醫(yī)師說，對于敏感人群來說，苯可能導致白血病。“得病或健康，這是0和1的關系。”
吳植明說，公司給他所在車間的工人提供了帽子、白色的防靜電短上衣和鞋。由于經(jīng)常會在工作中蹭到設備上的油污或是濺到清洗用的化學制劑，他們每隔兩三天就要換一身衣服。
另一位患病者鄒秀華的妻子告訴記者，作為同一個工廠的工人，她曾在吃飯期間去沖壓車間找過鄒秀華，當時看到他衣服上、鞋上都沾滿油污，幾乎走一步就會在地上留一個油腳印。“特別臭。”
鄒秀華本人也提到，工廠每周會發(fā)幾雙棉布手套，但并不夠用，在操作過程中手套很快就會被浸透，基本就相當于是徒手接觸含苯制劑。
吳植明回憶，公司給配了一些防靜電手套，但是這種手套起不到防護作用，反而會影響到正常活動，所以他和同事們基本都是徒手工作。一段時間下來，手因接觸天那水等制劑而變得干燥粗糙。用他的話說，發(fā)白，皮皺皺巴巴的，跟老人的手一樣。
謝鳳平和岳芳華的家人在接受《北京青年報》和紅星新聞采訪時表示，她們曾向家人講過自己在生產(chǎn)過程中，會在不知危害的情況下接觸到化學制劑，并缺少有效防護。
吳植明告訴記者，由于他所在的車間是密封的，車間里味道很大，經(jīng)常會有員工感到頭暈、惡心，甚至還有人干著活就突然暈過去了。因為人員流動很大，工作9年的他已經(jīng)成為所在車間的“元老級”員工。
站立式工作，經(jīng)常加班，車間環(huán)境不好，吳植明說自己工作得很辛苦。但是想到家里只有他一個人在上班，還有兩個孩子，他還是想等條件好一點再換工作。“如果沒有那么大壓力，我肯定早就走了。”
按照公司規(guī)定，工作日的加班費是工資的1.5倍，休息日是兩倍。加班比較多的時候，吳植明每天會工作超過11個小時，最多的時候一天會干13個小時。除去自己在深圳的開銷，他每個月會給家里轉幾千到一萬元不等的生活費。
妻子王秀梅說，丈夫一直工作很努力。她在2012年生第一個孩子的時候，吳植明并沒有回家，2014年她生二胎，吳植明請了20多天假回家。“回家了還一直在打電話，幫忙處理各種問題。”因為回家少，他們的小女兒一度不認識爸爸。
沒想到的是，在努力讓家庭條件變好之前，吳植明先病倒了。2017年10月，他被確診患上了白血病。
“我想要個說法”
自從“頂梁柱”吳植明被診斷出白血病，他們一家的生活就徹底改變了。王秀梅放下在老家的兩個孩子，來到廣州照顧患病的丈夫。做完骨髓移植后，吳植明的身體一度虛弱得無法行走，每天只能坐在輪椅上往來家和醫(yī)院間。他年過六旬的父母不得不到廣州給兒子做飯、推輪椅。
王秀梅表示，得病之后，花錢像流水一樣，她已經(jīng)記不清具體哪一項花了多少錢。包括治療費、營養(yǎng)費，房租等在內(nèi)的各種費用加起來已經(jīng)超過60萬元。醫(yī)生對他們說這是要跟著人一輩子的“富貴病”，得做好準備。
“我吃過一種治療肺部感染的藥，黃豆粒大小的藥片，一盒10片，要3800元，我最多的時候一天吃4片，吃了得有10盒吧。”吳植明說。
吳植明覺得，他得病可能和在車間里用的那些化學制劑有關。
2017年12月，吳植明收到了深圳市職業(yè)病防治院給出的深圳市疑似職業(yè)病告知卡，并向廣東省職業(yè)病防治院(下稱廣東省職防院)提交了職業(yè)病診斷材料。
吳植明說，他曾在化療間隙，前去華生電機要求公司提供職業(yè)病診斷所需的職業(yè)健康檢查結果和工作場所歷年職業(yè)病危害因素檢測、評價資料等材料，并按規(guī)定支付他的醫(yī)療費用。但是對方拒絕提供相關材料并以規(guī)定中并未指明具體包括哪些費用而拒絕支付治療費用。“我想要個說法，希望公司能擔起它應負的責任。”
按照《職業(yè)病防治法》規(guī)定，疑似職業(yè)病病人在診斷、醫(yī)學觀察期間的費用，由用人單位承擔。
在南方醫(yī)院進行骨髓移植前，醫(yī)生告知需提前支付30萬元的押金。王秀梅和醫(yī)生解釋了很久，醫(yī)生最終同意先支付20萬元，其余費用之后再補上。王秀梅告訴記者，華生電機在確認這一情況后，同意向吳植明提供2萬元借款，還款期1年。
吳植明說，經(jīng)過街道辦，安監(jiān)部門和衛(wèi)生監(jiān)督部門等多方溝通協(xié)調，他患病至今共從華生電機獲得3筆合計12萬元借款。
寶安區(qū)安監(jiān)局信息公開答復書顯示，2008年到2014年間，華生電機并未進行職業(yè)病危害因素檢測;2015年，公司有通過職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構進行檢測;2016年-2017年，公司有按照規(guī)定進行定期檢測。
鄒秀華也有過類似的經(jīng)歷。他們在向沙井衛(wèi)生監(jiān)督所要求公開華生電機的職業(yè)病危險因素檢測資料時，得到了噪聲檢測報告，而非化學危害因素檢測的結果。
5月11日，深圳市寶安區(qū)衛(wèi)生健康局(下稱寶安區(qū)衛(wèi)健局)發(fā)布通報稱，區(qū)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管部門會定期對該公司(華生電機)進行執(zhí)法檢查，并要求其出具職業(yè)衛(wèi)生檢測評價報告。2015年2月、7月，對該公司未按規(guī)定進行職業(yè)健康檢查、未建立職業(yè)衛(wèi)生制度違法行為共罰款5.5萬元;2017年5月，對該公司未按規(guī)定進行職業(yè)健康檢查，罰款5萬元。
在通報發(fā)布的前一天，吳植明剛剛收到了廣東省職業(yè)病診斷鑒定委員會對他所患白血病做出的最終鑒定，鑒定結論為職業(yè)性腫瘤(苯所致白血病)。
5月17日，吳植明收到了深圳市人力資源和社會保障局發(fā)來的認定工傷決定書。認定結果為工傷。
吳植明和鄒秀華都提到他們是在有關部門反復溝通協(xié)調下，才見到華生電機的工作人員。岳芳華的丈夫林富生則向紅星新聞表示，2016年，幾位同患白血病的工人曾經(jīng)一同向深圳當?shù)匾患译娨暸_求助。經(jīng)過反復維權后，華生電機只解決了其中一個員工的治療費用。夫妻二人不得不選擇訴訟，在2018年，通過訴訟拿到了工廠的民事賠償款項。深圳市寶安區(qū)人民法院判決華生電機支付原告岳芳華2017年10月之前的自付醫(yī)療費用1.28萬元。
鄒秀華也通過法律手段，獲得華生電機的相關費用賠償，約56萬元。
新京報記者從謝鳳平的代理律師處得知，2018年底，深圳市中級人民法院終審判決支持謝鳳平的民事賠償訴求，判決華生電機向謝鳳平支付賠償50余萬元。另在謝鳳平工傷待遇案件中，華生電機支付了包括停工留薪期工資、醫(yī)療費和護理費在內(nèi)的20余萬元。
在完成職業(yè)病鑒定后，鄒秀華曾建議吳植明去找個律師幫忙。吳植明也認為這個建議有道理，“我們不懂法。”
2018年8月，華生電機員工廖國順因白血病離世。華生電機因對與廖國順的勞動關系存在異議，一直未向廣東省職防院提交工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料。廖國順家屬將華生電機告上法院。今年5月17日，廖國順家屬收到法院判決，法院認定廖國順與華生電機存在勞動合同關系，下一步廖國順家屬將申請職業(yè)病鑒定。
5月13日，廣東省職防院向新京報記者證實，他們收到了多例由華生電機工人提出的職業(yè)病診斷申請，具體數(shù)量不便透露。
寶安區(qū)衛(wèi)健局的通報顯示，華生電機共發(fā)生5例白血病，男3例，女2例，5名患者分布在5個不同的車間，屬不同工種，入職年限為2年-16年。5人已完成職業(yè)病診斷鑒定。鑒定結論均為職業(yè)性腫瘤(苯所致白血病)。
“即使完成職業(yè)病最終鑒定，職工維權過程也并未完成，后面還有工傷認定、索賠等環(huán)節(jié)，”除去部分進展迅速的，完成整個過程平均需要約3年的時間，對患病職工的身體和心理都是挑戰(zhàn)。有些人就在診斷和鑒定過程中去世了。在深圳代理過多起職業(yè)病案件的辛鈞輝律師說。
華生電機員工廖國順的工牌，2018年8月，廖國順因白血病離世。
企業(yè)和政府聲音
華生電機為港資企業(yè)德昌電機工業(yè)制造有限公司的全資子公司，生產(chǎn)經(jīng)營微型馬達及其零件。
新京報記者多次與華生電機聯(lián)系采訪事宜。5月16日，華生電機向新京報記者做出了書面回復�；貜头Q，公司過去10年，累計招聘27萬名職工，目前在深圳的有2.5萬人。公司對工廠的工作環(huán)境會有定期審核確保所有防控舉措都落到實處，符合相關法規(guī)的要求。工作環(huán)境中的噪音、空氣質量和危險品存儲這類問題也由第三方專家監(jiān)控檢測以確保合規(guī)性。
回復稱，根據(jù)中國相關規(guī)定，當員工被暴露于特定職業(yè)健康危害中時，需要定期體檢。公司在雇用員工前、雇用期內(nèi)每年，以及員工離職前都會安排員工進行體檢。此外，公司也有進行中的改進項目，例如：通風系統(tǒng)、噪聲抑制、生產(chǎn)設備的調試等。
新京報記者未能進入廠區(qū)，親眼看到車間的生產(chǎn)環(huán)境。記者隨機采訪的十幾位在職工人均表示，目前，公司有為職工配備口罩、手套和耳塞等個人防護器具，只有佩戴好器具，才能進入作業(yè)場所，也會定期體檢。按照崗位不同，防護器具、體檢項目有所不同。“防護和培訓都有，我們也要維護自己的安全嘛。”一位入職不滿一年的職工說。
一位華生電機職員向記者展示了他上周拍下的監(jiān)測人員前來監(jiān)測的場景，車身上印有“職業(yè)危害監(jiān)測”字樣的車輛正停在廠區(qū)中。
對于企業(yè)的改進措施，吳植明并不認可。“為什么現(xiàn)在才改進，早干什么去了?”
“工作場所危害因素檢測一般是事后檢測，存在不具有代表性的可能。”一位寶安區(qū)職業(yè)病防治所的主任醫(yī)師說，就檢測規(guī)范來說，短時間采樣為15分鐘，長時間采樣是2-8小時，檢測時間點和持續(xù)時間、采樣點、檢測設備的靈敏性以及很多因素都可能對結果產(chǎn)生影響。主要還是要加強企業(yè)自身對于職業(yè)衛(wèi)生的管理和監(jiān)管機構的日常監(jiān)管。
5例職業(yè)白血病曝光后，衛(wèi)生監(jiān)督部門曾到現(xiàn)場檢查。一位沙井街道衛(wèi)生監(jiān)督所的工作人員稱，他們經(jīng)常會去到華生電機檢查。該人士也透露，其所在沙井街道和鄰近的新橋街道，有數(shù)千家企業(yè)需要進行監(jiān)管。
寶安區(qū)衛(wèi)生健康局一位工作人員在回復記者時表示，“監(jiān)管部門是要為勞動者負責，保護勞動者。”他多次提到職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管是依法依規(guī)進行的，但是監(jiān)管工作不能只依靠安全生產(chǎn)和衛(wèi)生監(jiān)督部門，也需要社保、企業(yè)工會等多部門的配合。
寶安區(qū)衛(wèi)健局5月11日發(fā)出的通報顯示，4名患病工人目前已依法完成工傷鑒定和社保賠付，其中3名進行骨髓移植的工人均已獲得華生電機公司相應的醫(yī)療費用賠償，1名不適合骨髓移植工人的醫(yī)療費用，一直由該公司支付。同時，該公司還通過工會給予4名患病工人8855元至41200元不等的救助。此外，1名患病工人因最終職業(yè)病鑒定結果剛出，相關的工傷鑒定、社保賠付、企業(yè)醫(yī)療費用賠償?shù)日闯绦蚵鋵嵵小?/span>
通報稱，目前，華生電機已落實每年組織職業(yè)健康體檢、對工作場所職業(yè)危害因素定期檢測、建立化學品使用審批制度、化學品進行成分分析、有苯的化學品一律不能使用、開展員工個人防護用品危害評估等制度和措施。
深圳市職業(yè)病防治院曾建議，涉苯企業(yè)應加強有機溶劑管理，進行工作場所全面通風和局部排風，做好苯作業(yè)人員的個體防護和職業(yè)健康監(jiān)護，以及加強使用含苯溶劑人員的培訓。而對于記者采訪時提出的類似關于職業(yè)健康項目細節(jié)的追問，華生電機均未予以回應。
職業(yè)病的防治困境
國家衛(wèi)生健康委員會去年發(fā)布的《2017年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》顯示，2017年，全國共報告各類職業(yè)病新病例26756例。職業(yè)性化學中毒1021例，其中急、慢性職業(yè)中毒分別為295例和726例。
國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù)顯示，截至2018年年底，全國累計報告職業(yè)病97萬余例，其中約90%為職業(yè)性塵肺病。
寶安區(qū)首席公共衛(wèi)生專家吳禮康教授曾表示，寶安區(qū)的職業(yè)病危害因素以有機溶劑(如正己烷、三氯乙烯、三氯甲烷和三苯等)、粉塵、噪聲最為常見，其中正己烷、三氯乙烯引起的職業(yè)中毒分別占職業(yè)病發(fā)病數(shù)的51.7%和30.6%。這些危害因素主要分布在五金、電子電器、印刷、寶石加工、塑膠玩具等行業(yè)。
“職業(yè)病防治工作是系統(tǒng)工程，涉及多部門密切合作，但應由企業(yè)為主。”長期從事職業(yè)衛(wèi)生研究的復旦大學公共衛(wèi)生學院教授夏昭林向新京報記者表示，國際通行的工作體制為：雇主負責，政府監(jiān)察，行業(yè)管理，雇工工會監(jiān)督，中國目前在這方面仍有提升空間。他也坦言，現(xiàn)階段職業(yè)衛(wèi)生行政機構和專業(yè)機構的人手有限。
夏昭林認為，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)機構和專業(yè)人員網(wǎng)絡的建設和相關儀器設備的配置應進一步加強。大企業(yè)可以建立自己的職業(yè)病防治機構或者聘請職業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師，中小微企業(yè)則可以聘請或共享職業(yè)衛(wèi)生護士來進行職業(yè)健康相關工作。企業(yè)聘請的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員及時建議企業(yè)加強工藝革新和工程防護，進行工作場所有害因素監(jiān)測和職業(yè)健康監(jiān)護工作，從源頭上根除或降低職業(yè)病危害因素。
寶安區(qū)衛(wèi)生健康局一位官員也告訴記者，需要有更多的第三方檢測機構和職業(yè)衛(wèi)生專家參與到職業(yè)衛(wèi)生防護工作中來。“但是這個第三方市場仍需要培育。”
對于如何提高企業(yè)對職業(yè)病防治工作的重視，夏昭林認為，加強一線生產(chǎn)工人的勞務合同簽訂管理及崗位職業(yè)衛(wèi)生宣教、督促普及企業(yè)繳納工傷保險是必須重視和加強的基礎性工作。他建議，還可以通過工傷保險的行業(yè)差別費率和浮動費率來對企業(yè)進行調控，對職業(yè)病危害程度較高以及工傷發(fā)生率較高的企業(yè)，當年工傷保險費率應大幅提升，以達到督促其加強職業(yè)病預防工作的重視和投入。
“繳納的工傷保險基金除用于職業(yè)病的診斷、治療和康復外，還要鼓勵企業(yè)開展職業(yè)病防控的工程防護工作等。”他說。這將有效減輕農(nóng)村到城市務工人員的職業(yè)病診斷、治療費用，以免因病致貧。
中國社科院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖表示，職業(yè)衛(wèi)生應由企業(yè)進行重點防護，特別是制造業(yè)企業(yè)的職工安全。同時，企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工作的推進也有賴于地區(qū)衛(wèi)生體系的建設。
陳秋霖認為，企業(yè)和地方政府都應該樹立起健康優(yōu)先的發(fā)展理念，把預防的觀念貫徹到項目規(guī)劃階段。在保障措施方面，除了基本醫(yī)療保險，也可以進一步探討職業(yè)保險的可能。
5月19日晚上7點多，吳植明摘下口罩，開始吃晚飯。就著彩椒燉魚和清炒白菜，他吃了一小碗米飯和小半條魚。王秀梅說，為了給吳植明補充營養(yǎng)，她每頓都會做上一個葷菜，或魚或排骨。
吃過晚飯，吳植明在房間里慢慢溜達著。他需要通過適當?shù)倪\動來提升自己的免疫力，他想要快點好起來。
新京報記者韓沁珂
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