當(dāng)前,海外疫情依然嚴(yán)峻,國內(nèi)疫情得到有效控制。在接種新冠病毒疫苗的選擇上,不少民眾遇到了“選擇的煩惱”:要不要打疫苗?打哪個(gè)品種的疫苗更好?單針和雙針如何選擇?對(duì)此,新華社記者采訪了有關(guān)主管部門和業(yè)內(nèi)權(quán)威專家。
目前,我國已有4款新冠病毒疫苗經(jīng)國家藥監(jiān)局附條件批準(zhǔn)上市。按技術(shù)路線劃分,有兩大類:一是滅活疫苗,包括國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產(chǎn)的3款滅活疫苗;二是腺病毒載體疫苗,為天津康希諾公司生產(chǎn)的5型腺病毒載體疫苗。
哪種更好?
國家衛(wèi)健委有關(guān)主管部門表示,無論采用何種技術(shù)路線,只要是國家已經(jīng)正式附條件批準(zhǔn)上市的疫苗,其安全性、有效性都是有一定數(shù)據(jù)做支撐的,潛在收益或已知收益大于潛在風(fēng)險(xiǎn)或者已知風(fēng)險(xiǎn),公眾可放心選用。
業(yè)內(nèi)專家介紹,兩種技術(shù)路線的新冠病毒疫苗各有特色。
中國疾控中心研究員、世界衛(wèi)生組織疫苗研發(fā)委員會(huì)顧問邵一鳴介紹,滅活疫苗就是把新冠病毒培養(yǎng)擴(kuò)增后加以殺滅,然后把滅活病毒顆粒注射到人體中,誘導(dǎo)人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。因?yàn)闇缁顣r(shí)會(huì)破壞部分病毒表面的蛋白抗原,疫苗的免疫原性比活病毒有所降低,多采用雙針或三針注射的方法。初針誘導(dǎo)記憶細(xì)胞,再次注射通過激發(fā)記憶反應(yīng),來指數(shù)級(jí)增強(qiáng)總體免疫反應(yīng)。
科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班副組長(zhǎng)、中國工程院院士王軍志介紹,滅活疫苗主要特點(diǎn)是疫苗成分與天然病毒結(jié)構(gòu)比較接近,通常免疫應(yīng)答也比較強(qiáng),具有良好的安全性。這種疫苗比較穩(wěn)定,在2至8攝氏度的儲(chǔ)運(yùn)條件下可長(zhǎng)期保存兩到三年。
而腺病毒載體疫苗好比一輛搭載著“新冠病毒抗原基因”貨物的汽車。送抵人體細(xì)胞內(nèi)后,“新冠病毒抗原基因”既不會(huì)自我復(fù)制,也沒有致病能力,卻能表達(dá)出新冠病毒的蛋白抗原,刺激人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體。
王軍志介紹,我國自主研發(fā)的腺病毒載體疫苗采取“5型腺病毒”作為載體,導(dǎo)入“新冠病毒抗原基因”,不僅能夠誘導(dǎo)很好的中和抗體產(chǎn)生,還可誘導(dǎo)增強(qiáng)細(xì)胞免疫。目前批準(zhǔn)的免疫程序?yàn)閱吾樈臃N。
那么,單針和雙針如何選擇?
邵一鳴表示,對(duì)于有臨時(shí)或緊急任務(wù)需要前往疫區(qū)、卻沒有足夠時(shí)間等待的人群,更適合注射單針腺病毒載體疫苗。
此外,單針腺病毒載體疫苗還有以下好處:一是,單針接種即完成了全程免疫,避免了因路途遙遠(yuǎn)、工作繁忙或疫苗匱乏打不上第二針造成的免疫脫落,保障了高疫苗接種率;二是,單針注射總體成本較低,成本效益比更高。三是,在當(dāng)前全球疫苗產(chǎn)能不足的情況下,單針疫苗可接種雙倍人群,提高了疫苗的可及性。
但是,有一利必有一弊。邵一鳴提示,單針腺病毒載體疫苗誘導(dǎo)的免疫反應(yīng)強(qiáng)度一般弱于兩針疫苗。因?yàn)檫@類疫苗再次接種時(shí),人體主要產(chǎn)生針對(duì)“汽車”——腺病毒載體,而不是“貨物”——“新冠病毒抗原基因”的記憶反應(yīng)。這類單針疫苗在預(yù)防早期的流行病毒時(shí)沒問題,換成后期突變病毒時(shí),保護(hù)效率大多會(huì)下降。所以,選擇疫苗時(shí),要根據(jù)需保護(hù)人群的具體情況,結(jié)合當(dāng)?shù)亓餍胁《镜淖钚卤O(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),進(jìn)行綜合判斷和科學(xué)決策。
責(zé)任編輯:寧黛艷
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