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　　感染后哪些情況要及時(shí)就醫(yī)?

　　沒有血氧儀如何判斷是否缺氧?

　　為解答各位網(wǎng)友

　　在新冠防治過程中的疑問

　　央視一套《生活圈》欄目

　　邀請北京急救中心主任醫(yī)師陳志

　　對熱點(diǎn)問題進(jìn)行答疑解惑

　　問

　　感染新冠后，感到不舒服，什么情況需要打120?

　　答

　　感染新冠的患者，主要分為以下4類。

　　1.無癥狀感染者：

　　身體沒有感受到明顯的不適或體溫升高，自行隔離監(jiān)測即可。

　　2.輕癥患者：

　　有“水泥鼻”“刀片嗓”“無麻藥開顱”、發(fā)熱超過38.5度等癥狀，雖然難受但不致命，在家自行服藥即可，一般情況下，不需要去醫(yī)院就醫(yī)。

　　3.輕癥患者使用藥物后，超過3天發(fā)熱癥狀持續(xù)不緩解，并伴隨其他不適，可以選擇自行駕車去醫(yī)院就醫(yī)。

　　4.除了有上述癥狀，還出現(xiàn)了喘息、憋氣、呼吸困難或心慌心悸、胸痛、胸悶、暈厥、休克、抽搐等，提示有重癥肺炎或心肌炎的可能，是有生命危險(xiǎn)的，需盡快撥打120急救電話。

　　問

　　家人先后“陽”了，會造成二次感染嗎?

　　答

　　對于現(xiàn)在主要的流行毒株奧密克戎來說，它的潛伏期較短，通常情況下3天左右就會發(fā)病，所以家庭聚集性感染間隔時(shí)間也不會太長，一人得病后，其他人也會陸續(xù)發(fā)病，時(shí)間上不會超過3～7天。

　　如果您已經(jīng)處于康復(fù)狀態(tài)，即使家人的抗原呈陽性，具備傳染性了，您也已經(jīng)有足夠的抗體來對抗病毒。所以除了在早期家庭內(nèi)聚集性的自然感染以外，在恢復(fù)期基本不會由于家人新的感染而造成您的二次感染。

　　但對于還沒有感染過的人來說，是有可能會被感染的，所以一定要注意做好個人防護(hù)，盡量不與感染者直接接觸，不共用生活用品。直到感染者轉(zhuǎn)陰后7天，基本沒有傳染性時(shí)再接觸。

　　問

　　老年人感染新冠，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?

　　答

　　冬季天氣寒冷，是呼吸道感染性疾病高發(fā)季節(jié)，老年人是脆弱人群，是呼吸道感染性疾病重癥的高危人群。冬季還是流感高發(fā)季節(jié)，它的重癥也多發(fā)生于老年人，再加上現(xiàn)在新冠病毒感染，多種因素影響，老年人感染后的重癥比例明顯高于其他人群。

　　特別要注意老人的精神狀態(tài)，因?yàn)槔先擞袝r(shí)候不能準(zhǔn)確表達(dá)不適，如果老人出現(xiàn)明顯的嗜睡、交流障礙、不認(rèn)人，不知道自己在什么地方，表達(dá)沒有邏輯等情況，都是一些危險(xiǎn)的信號。

　　老人感染新冠后，如果出現(xiàn)下癥狀應(yīng)立即撥打120求救。包括喘息、氣急、呼吸困難、顏面口唇紫紺;心慌心悸、胸痛、胸悶、脈搏紊亂;精神萎靡、嗜睡昏睡，甚至意識障礙、暈厥、昏迷、抽搐等;另外，高熱超過3天、低熱超過1周，或者在好轉(zhuǎn)后又出現(xiàn)癥狀，都應(yīng)立即到醫(yī)院就醫(yī)。

　　既往有慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病、癌癥、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病的老年人，感染之后，容易出現(xiàn)病情加重的情況，應(yīng)密切觀察，一旦出現(xiàn)加重的表現(xiàn)，也需要及時(shí)就診。

　　平時(shí)要注意觀察老人一般生活情況的變化，比如是否能夠很好地進(jìn)食，大小便情況怎么樣，有沒有尿失禁，有沒有小便量明顯地減少等。

　　獨(dú)居老人要了解自己身體整體的情況，包括基礎(chǔ)的心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等，一定要密切監(jiān)測，出現(xiàn)惡化及時(shí)就診。

　　問

　　家里沒有血氧儀，怎么判斷是否缺氧?

　　答

　　可以自測在靜息狀態(tài)下的呼吸頻率和心率，然后按以下標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷。

　　1.自覺胸悶喘息，呼吸困難，呼吸頻率大于30次/分;

　　2.排除發(fā)燒等其他因素，心率大于120次/分;

　　3.口唇或顏面出現(xiàn)紫紺。

　　以上3種情況，只要出現(xiàn)1種，就需要警惕，此時(shí)身體可能已經(jīng)缺氧，應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。