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主人公：師娟子

西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師

醫(yī)師節(jié)心愿

希望借助平臺(tái)，呼吁廣大青年人在適宜的年齡（22-34歲）結(jié)婚生子；建議患者如有生育困擾，能到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行診治；希望年輕醫(yī)生能夠傳承老一輩專家的敬業(yè)奉獻(xiàn)精神，為更多家庭帶去好“孕”。

精致干練的短發(fā)，溫柔明媚的笑容，言語(yǔ)間透露出熱愛(ài)與感性的融合……這是8月8日，記者走進(jìn)西北婦女兒童醫(yī)院，全國(guó)先進(jìn)工作者、西北婦女兒童醫(yī)院生殖中心主任醫(yī)師師娟子給記者的初印象。

“妙手仁心”“師醫(yī)生負(fù)責(zé)任，態(tài)度好、技術(shù)好”“看到師大夫就看到了希望”……這位被患者稱為“送子娘娘”、被兒子戲稱“天然呆”的醫(yī)生，在24年的行醫(yī)生涯中，用精湛的醫(yī)術(shù)幫助萬(wàn)千父母孕育新生命，圓夢(mèng)好“孕”。

當(dāng)記者問(wèn)及讓她印象深刻的事情時(shí)，師娟子感慨萬(wàn)千。她說(shuō)：“患者的堅(jiān)持有時(shí)會(huì)改變醫(yī)生的決策。”

“曾經(jīng)接觸過(guò)一名42歲的高齡患者，子宮多發(fā)肌瘤，卵巢功能又非常差，雙側(cè)卵巢僅看到2個(gè)卵泡。她當(dāng)時(shí)的情況做試管的成功率非常低，流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)又大，綜合評(píng)估后，我們不建議她做試管。”師娟子說(shuō)。

“只要有一線希望，我都愿意去嘗試。”患者急切地告訴她。

看到患者意志堅(jiān)定，生殖中心團(tuán)隊(duì)為其制定促排方案，建議先攢4-5個(gè)胚胎，然后通過(guò)手術(shù)或者海扶刀治療子宮肌瘤，恢復(fù)到可以懷孕時(shí)，在宮腔鏡下分離粘連，準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜移植。

患者通過(guò)微刺激等方案，辛苦半年才攢了5個(gè)胚胎。第一次冷凍移植后，患者發(fā)生流產(chǎn)，第二次移植后未孕，第三次生化妊娠，第四次冷凍移植后，幸運(yùn)地生下一個(gè)孩子。

“這個(gè)案例的成功給了我極大鼓勵(lì)。”師娟子說(shuō)，在高齡患者治療方面，只要患者堅(jiān)持，她都會(huì)給彼此一個(gè)機(jī)會(huì)，但她不建議高齡患者這樣做，因?yàn)檫@對(duì)于醫(yī)術(shù)是挑戰(zhàn)，對(duì)于患者更是考驗(yàn)。

在試管移植手術(shù)中，還有這樣一類群體，那就是失獨(dú)家庭。每每提到這，師娟子都心存同情與感傷。

“曾經(jīng)有一位失獨(dú)家庭的患者，滿頭白發(fā)，在我剛進(jìn)門診時(shí)撲通一下跪在我面前。”師娟子回憶著，“我告訴她年齡太大已經(jīng)不適合做試管了，成功率太低，可她一直求我，我看著特別心酸。”

像這樣的案例很多。幾年前，一位患者已經(jīng)46歲，自身已經(jīng)沒(méi)有卵子。患者家屬告訴師娟子，他們是再組家庭，妻子和他結(jié)婚前有個(gè)兒子，因?yàn)橐馔馊ナ懒耍�妻子也失去了生活的希望，人生沒(méi)有盼頭。在這種情況下，夫婦接受贈(zèng)卵，于48歲時(shí)成功誕下一個(gè)小生命。“是您給予了我生命的一道光。”患者感恩地說(shuō)。

失獨(dú)家庭每年接診案例大概有200人次左右，患者內(nèi)心非常脆弱，師娟子出于對(duì)患者的尊重與保護(hù)，通常不會(huì)多問(wèn)，而是默默地要求自己要精進(jìn)技術(shù)，希望為這些家庭帶來(lái)一線希望。

目前，希望通過(guò)試管嬰兒技術(shù)生育的平均年齡已經(jīng)從2001年的29歲提高至34歲，40歲以上女性占比逐年遞增。

“作為醫(yī)生，就要終生好好學(xué)習(xí)，鉆研技術(shù)、精益求精，因?yàn)槟愕募夹g(shù)可能會(huì)影響別人的一生。”師娟子說(shuō)。

2024年9月1日起，陜西將部分治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付。這讓師娟子感到非常開(kāi)心。作為陜西省政協(xié)第十二屆委員，她連續(xù)多年提出建議，將不孕不育診療費(fèi)用納入醫(yī)保范圍，降低不孕不育人群的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

如今，師娟子將部分精力專注于生殖醫(yī)聯(lián)體建設(shè)方面。“很多患者來(lái)自外地，不孕診治只是他們的一部分花費(fèi)，來(lái)回交通及住宿也是一筆不小的開(kāi)支。”師娟子說(shuō)。

從2009年開(kāi)始，師娟子就帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)手把手幫助地市級(jí)醫(yī)院開(kāi)設(shè)不孕不育門診，培訓(xùn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。2016年開(kāi)設(shè)了遠(yuǎn)程門診，定期組織醫(yī)療培訓(xùn)，達(dá)到省內(nèi)不孕不育診治同質(zhì)化。縮短外地患者的求醫(yī)時(shí)間，把助孕技術(shù)的大部分工作放在患者家門口完成。

“醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)，可以促進(jìn)技術(shù)在共享過(guò)程中完全無(wú)障礙，也讓地市一級(jí)醫(yī)生第一時(shí)間掌握不孕不育診治的最新技術(shù)，形成良性循環(huán)。”師娟子說(shuō)。

□本報(bào)記者  牟影影