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　　小星被咬24小時(shí)內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員已按照狂犬病暴露預(yù)防處置相關(guān)步驟，對(duì)小星清創(chuàng)、注射被動(dòng)免疫制劑、接種狂犬病疫苗。小星住院后癥狀本已好轉(zhuǎn)出院，卻在被咬18天后病情變重后離世。樊女士疑惑的是：孩子免疫失敗離世，是自己在哪個(gè)階段的疏忽或者耽擱，還是醫(yī)院在診療過程存在問題?紅星新聞?dòng)浾吡私獾剑�相關(guān)部門對(duì)此免疫失敗事件正在調(diào)查中。

　　男童被狗咬傷18天后

　　病情突然加重后離世

　　根據(jù)國家疾病預(yù)防控制局發(fā)布的《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范(2023年版)》規(guī)定，狂犬病Ⅲ級(jí)暴露者應(yīng)接受處置傷口、注射被動(dòng)免疫制劑、接種狂犬病疫苗三個(gè)步驟的治療。

　　小星在醫(yī)院的相關(guān)診療記錄顯示，4月21日下午，小星在河南省南陽市新野縣趙崗村家附近的公路上被狗咬傷，右側(cè)頜面部及左小腿多發(fā)皮膚撕裂、出血。小星先是被送到當(dāng)?shù)貪h華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，進(jìn)行了狂犬病疫苗皮下注射;后來又在臥龍區(qū)瑞和醫(yī)院進(jìn)行了傷口沖洗消毒換藥及傷口周圍狂犬病人免疫球蛋白皮下注射。之后，又轉(zhuǎn)院至南陽市中心醫(yī)院住院治療。5月1日辦理出院，5月5日接種狂犬病疫苗第4針，計(jì)劃在5月19日接種第5針。

　　▲小星住院的診斷證明

　　紅星新聞?dòng)浾邚姆�女士處了解到，小星被惡犬咬后共注射�?次狂犬疫苗。第一次是被咬后，在漢華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行注射的。但該醫(yī)療機(jī)構(gòu)條件有限，所以樊女士當(dāng)晚帶孩子到南陽市的臥龍區(qū)瑞和醫(yī)院進(jìn)行了清創(chuàng)和狂犬病人免疫球蛋白皮下注射。第二針和第三針都是住院期間在南陽市中心醫(yī)院住院期間注射，5月5日，小星在新野縣婦幼保健院接種了第四針疫苗，這時(shí)候小星已經(jīng)出院。

　　據(jù)媒體報(bào)道，小星剛出院的前幾天狀態(tài)不錯(cuò)，但從5月7日開始情況逐漸惡化。5月8日，小星開始頻繁嘔吐、情緒狂躁的狀況。樊女士先是帶孩子到新野縣中醫(yī)院就診，因小星情況嚴(yán)重，又轉(zhuǎn)院到南陽市中心醫(yī)院。“醫(yī)生說孩子的中樞神經(jīng)已經(jīng)快死完了，并有恐風(fēng)、恐慌、狂躁的臨床表現(xiàn)，90%是狂犬病，讓我做好病危的心理準(zhǔn)備。”樊女士說，9日凌晨3時(shí)許，小星在開往鄭州市的急救車上停止了心跳……

　　樊女士告訴紅星新聞，小星已經(jīng)接受了上述疫苗注射和治療，但最終沒有挽救生命，她質(zhì)疑醫(yī)院診療過程不規(guī)范。在查看網(wǎng)友相關(guān)評(píng)論后，樊女士覺得問題可能出現(xiàn)在南陽臥龍瑞和醫(yī)院沒有將傷口清理干凈。

　　南陽市疾控中心：

　　調(diào)查狂犬病毒免疫失敗事件

　　給小星處置傷口和注射免疫球蛋白的是南陽市臥龍區(qū)瑞和醫(yī)院犬傷門診部。5月15日，門診工作人員告訴紅星新聞，小星被咬后傷情較重，他們按指南要求操作，盡了最大的努力。盡管理論上講，使用免疫球蛋白可以阻止狂犬病毒感染，不能保證百分之百阻斷病毒感染。

　　5月15日，南陽市疾控中心的一名工作人員告訴紅星新聞，疾控中心已介入調(diào)查，調(diào)查此次狂犬病毒免疫失敗事件。“接種蛋白也好，接種疫苗也好，都是為了中和掉病毒。”該工作人員稱，免疫球蛋白和這個(gè)病毒結(jié)合能立即起作用，接種疫苗后，最快也要7天左右才能產(chǎn)生抗體。

　　至于為什么小星免疫失敗，這名工作人員提到，疫苗需經(jīng)過藥監(jiān)局審批合格才能使用，但從原理上說，無論是免疫球蛋白還是疫苗，都無法確保百分之百阻斷病毒感染。

　　這名工作人員稱，他參加工作25年，還是首次接觸到這樣疑似免疫失敗的事件。“家屬很痛心，我們也很痛心。”他說，“接種一萬個(gè)，恰巧有一個(gè)不成功，那也許是醫(yī)學(xué)的悲哀。”

　　▲咬傷小星的惡犬 視頻截圖

　　另據(jù)媒體報(bào)道，5月15日，記者從新野縣趙崗村村干部處了解到，目前咬人的惡犬已被打死。新野縣委宣傳部辦公室一名工作人員告訴媒體記者，目前對(duì)狗主人的調(diào)查，當(dāng)?shù)鼐�方正在進(jìn)行中。

　　樊女士告訴紅星新聞?dòng)浾撸�目前仍無狗主人的線索，此前有一個(gè)人曾通過網(wǎng)絡(luò)提供疑似狗主人的線索。樊女士通過一番尋找發(fā)現(xiàn)，線索涉及的人名并不存在，她已將線索報(bào)告給當(dāng)?shù)嘏沙鏊�。樊女士�?duì)咬死兒子的惡犬狀況一直耿耿于懷，因?yàn)闆]有看到惡犬被打死的圖片和尸體，樊女士還是難以相信。樊女士仍希望能通過網(wǎng)絡(luò)媒體征集狗主人的相關(guān)線索。

　　紅星新聞?dòng)浾?陳卿媛 朱必勝 實(shí)習(xí)生 于欣都 鐘洋怡